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[ 會員#34878 ] Mimi

3高影響心臟

病患者女 - 55歲

醫生,你好!

本人上年人12月血壓突然升高到210/120,即刻入私院檢查,基本上心血管沒有阻塞,但已影響心臟壁有點肥大...現在食緊3只血壓藥控制血壓: Valsartan 160mg, amlodipine 5mg, metoprolol 50mg..50mg只藥是醫生上個月才加,食左個心會有點唔舒服有d暈.....基本上血壓高已受控制

現在擔心是心跳問題,我有帶智能錶習慣,根據智能錶顯示我心跳略為行快一點都會跳到超過110,有時會係去到120至130幾,但有時又會突然跌到落40幾,請問是否正常?12月入私家照心臟超聲波時,個位心臟科醫生有話過,應該是血壓高影響心臟壁肥大,但不太嚴重,仲懷疑我有睡眠窒息症,請問這情況我需要去睇心臟專科嗎?

待回覆,感謝!
高國進醫生回覆: [ 10/3/2025 ]
Mimi,你好!

Amlodipine是一種靠擴張血管來降低血壓的藥,藥效快、降血壓徹底。但副作用就是,血管不能及時收縮,在地心吸力的作用下,會導致血壓突然急降,其他副作用包括頭暈、氣喘、心悸心跳快、腳腫 。

長期睡眠窒息症會導致血壓高,但睡眠不足的副作用就是血液循環減慢、血管收縮反應慢,會導致血壓突然急降 ,其他副作用包括頭暈、氣喘、心悸心跳快。建議先做一份Epworth sleepiness scale問卷調查,如果結果顯示有高機會構成睡眠窒息症的話,我們可以幫你安排在家中進行睡眠窒息測試,或收入醫院進行全面睡眠窒息檢查。

心跳突然跌落四十幾有兩種可能性,一是身體的自然反應,在極度的生理或生理反應下,例如驚恐、發怒、極度痛楚、中暑、過度飢餓,身體會自主地引發條件反射,嚴重的叫血管迷走神經性昏厥,導致心跳慢血壓低,本身沒有什麼大礙,預防方法包括:避免站立時間過長、多飲水尤其在炎夏進行戶外活動時要適當補充水份、避開相關刺激因素例如曾因為「見血」而暈倒的人便要減少接觸到這些情景、避免捐血以減少看到相關畫面的機會、多做運動,強健體魄。

另一個可能性就是心律不整。輕則是早搏,不會構成身體危害;稍為嚴重的是心房顫動,長遠可能會導致中風。因為通常不能即時做心電圖檢查當時當 刻的心律,所以我們有時會建議做24小時心電圖,或用病人自己的智能手錶作可便攜心電圖儀,來記錄當時當刻的心律。當記錄了下來之後就可以來我們這裏作進一步評估。

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