[ 會員#17122 ] Icy Lo
長者頭暈，需要做哪些檢查？
病患者女 - 83歲
母親 做了心臟電腦素描後，發現有條心血管塞，醫生處方以下藥物給她:
Apo-Clopidogrel Tablet 75mg:
每日一次每次一粒，抗血小板 凝聚藥;
Lipitor ( Atorvastatin ) Tablet 20mg:
每日一次每次一粒， 降膽固醇藥;
Jardiance ( Empagliflozin) Tablet 10mg:
適糖達每日一次每次一粒，可是母親無糖尿病，無腎病及無肝病， 而醫生處方亦是對她心臟好。
就是最後這隻，醫生開30天藥 現在 她吃剩一粒，換句話說 她每日吃多了一粒劑量。
現在 她的身體狀況 感到經常頭暈，有点口乾。
請問 她需要轉服其他心臟藥 以及 作哪些檢查呢？
母親 做了心臟電腦素描後，發現有條心血管塞，醫生處方以下藥物給她:
Apo-Clopidogrel Tablet 75mg:
每日一次每次一粒，抗血小板 凝聚藥;
Lipitor ( Atorvastatin ) Tablet 20mg:
每日一次每次一粒， 降膽固醇藥;
Jardiance ( Empagliflozin) Tablet 10mg:
適糖達每日一次每次一粒，可是母親無糖尿病，無腎病及無肝病， 而醫生處方亦是對她心臟好。
就是最後這隻，醫生開30天藥 現在 她吃剩一粒，換句話說 她每日吃多了一粒劑量。
現在 她的身體狀況 感到經常頭暈，有点口乾。
請問 她需要轉服其他心臟藥 以及 作哪些檢查呢？
高國進醫生回覆: [ 9/9/2024 ]
Icy Lo 你好，
SGLT2i類藥物如Empagliflozin 的作用是防止腎臟 回收 尿液中的糖分， 以達至控制血糖的效果。 附帶嘅作用就包括 利尿、降血壓 、減肥 和 增加血液中的 Nitric Oxide 達致擴張微絲血管 的效果， 所以對尿蛋白、 腎功能減退、心衰竭 都有效能。 文獻中還有提及 服用 SGLT2i 藥物的糖尿病患者， 心臟病突發或中風的機會也會降低。 但並沒有提及 此功效能否延伸至非糖尿病患者。 文獻中只提及患有蛋白尿、腎功能減退、心衰竭的非糖尿病患者服用SGLT2i藥物 都能有效果。
如果服SGLT2i後喝水不足， 就有可能出現利尿過度、血壓過低導致頭暈的情況， 況且非糖尿病患者服用sglt2i去減低心臟病突發風險現今並沒有明確的指引，另一副作用是增加尿道炎的風險，所以 如果 懷疑 是藥物導致副作用出現的話，可以考慮停服SGLT2i藥。
高國進醫生
SGLT2i類藥物如Empagliflozin 的作用是防止腎臟 回收 尿液中的糖分， 以達至控制血糖的效果。 附帶嘅作用就包括 利尿、降血壓 、減肥 和 增加血液中的 Nitric Oxide 達致擴張微絲血管 的效果， 所以對尿蛋白、 腎功能減退、心衰竭 都有效能。 文獻中還有提及 服用 SGLT2i 藥物的糖尿病患者， 心臟病突發或中風的機會也會降低。 但並沒有提及 此功效能否延伸至非糖尿病患者。 文獻中只提及患有蛋白尿、腎功能減退、心衰竭的非糖尿病患者服用SGLT2i藥物 都能有效果。
如果服SGLT2i後喝水不足， 就有可能出現利尿過度、血壓過低導致頭暈的情況， 況且非糖尿病患者服用sglt2i去減低心臟病突發風險現今並沒有明確的指引，另一副作用是增加尿道炎的風險，所以 如果 懷疑 是藥物導致副作用出現的話，可以考慮停服SGLT2i藥。
高國進醫生
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