香港睇醫生網首頁
[ 會員#30149 ] Roger

膽固醇

女士75歲,沒有長期病患。
今個月做了驗血檢查相比2019年各方面都有下降
總膽固醇5.85,6.4 (Yr 2019)
高密度膽固醇2.08,1.9(Yr2019)
低密度膽固醇3.66 ,4.4(Yr2019)
三酸甘油酯1.02 , 1.29(Yr2019)

醫生建議做心臟電腦掃描,看看有冇血管閉塞,這檢查是否需要嗎?我知道電腦掃描和顯影劑都是有輻射的。 這情況,可否選擇做心臟磁力共振? 謝謝🙏!
高國進醫生回覆: [ 19/11/2023 ]
Roger,你好

你媽媽的驗血報告在沒有三高的情況下還算理想。這把年紀多多少少血管都有問題,但要證實的話電腦掃描才能看到不嚴重的血管毛病。磁力共振只能看出導致缺血、嚴重的血管病。雖然不嚴重的血管病不需要進行通波仔手術,但起碼要服食膽固醇藥防止血管病繼續惡化下去。如果不想照任何素描或磁力共振的話,還是可以靠ASCVD
risk score / Euro Score chart
來進行評估決定是否需要長期服食膽固醇藥。如果電腦掃描顯示有中度至嚴重血管毛病但是沒有心絞痛、氣喘或其他缺血的症狀,進行通波仔手術是合理的但不是絕對非做不可。

但如果進行電腦掃描之後發現有中度至嚴重血管窄的情況下,再做磁力共振發現真的有缺血的情況,做通波仔的理由就更加充分。在沒有做電腦素描的情況下做磁力共振,雖然只看到肌肉缺血但沒有真正看到哪一條血管收窄了多少窄多長,不能向病人或保險公司準確報價,但是還是可以進行手術的時候利用心導管檢查核實。如果不管磁力共振的結果如何也不會做通波仔手術的話,那就不照磁力共振也罷。

其他高國進醫生醫務信箱回覆

15164411 : 心悸

病患者男 - 32歲 心悸已經有一年 摸到脈搏有時會漏拍 已經睇過心臟專科 做過心臟電腦掃描 無器質性心.......

尹生 : 心臟周圍不時有些隱隱地痛,彎腰、側睡都會有影響,靜態時更加明顯

病患者男 - 68歲 醫生你好 最近一排,我的心臟周圍,不時會有些隱隱地痛,都幾頻密,每個鐘都會有感覺.......

ivan66 : 阿士匹靈Aspirin

醫生好 兩個月前我因心血管問題,醫生開了Aspirin 80MG,每天一次飯後服,開頭食左第三日,腳痛足足痛.......

Mandy : 室性早搏

病患者女 - 26歲 公立醫院check到我有室性早搏,做過心電圖,廿四小時心電圖,心臟超聲波,運動心電.......

MikeLee : 心跳57

病患者男 - 57歲 本人正在服食amisulpride 25mg 1星期1次,Lozartan Pot.......

J : 心臟問題

病患者男 - 41歲 本身長期精神緊張,有焦慮症。長期駝背,腹部繃緊,血壓偏高,心跳快(緊張果陣心跳大概.......

paul : 嗜酸性球數量偏低

病患者男 - 54歲 各位醫生好,本人最近身體檢查,報告發現嗜酸性球數量偏低0.03和比率偏低0.6%,.......

Erf : 心藏傳導

病患者女 - 30歲 Ecg rbbb and lphb Echo rule out structur.......

Mma : Partial rbbb and lpfb

病患者女 - 27歲 Partial rbbb and lpfb 請問最大多可能係咩事? 醫生就.......

Dicky : 搭橋手術

病患者男 - 52歲 做咗通波仔手術,約半年後二條支架其中一條再塞咗,醫院已經放咗波仔通返,但建議做搭橋.......

發出提問使用細則
為確保能有效率的發揮信箱回應功能 
醫務信箱暫只限接受已登記會員提問
如欲咨詢相關專業醫護之意見 
敬請先登記成為會員,謝謝支持!
會員登入
電郵:
密碼:
記住密碼 
Copyright©2025 www.seedoctor.com.hk
All rights reserved