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[ 會員#34736 ] PeterW

念珠菌感染?

病患者男 - 34歲

你好,本人上月22日有無套口交,27日時曾經做過性病檢查,全部陰性。同日用棉棒做尿道口拭子檢查時懷疑太大力,黏膜便出現一點大概2mm的紅點,無痛,不過少許很癢。醫生於31日提供了7日doxycycline,及後醫生目測亦相信並非任何性病(因會起紅點或皮疹的性病,似乎都不會在5日內出現),HSV 拭子檢查亦為陰性,post exposure 22days RNA + 4th Gen都是陰性。

醫生曾經提供Gentamacin 7日(together with Doxy 200mg 7 days),無幫助,後來換了Hydrocortisone Cream。由於看似沒有幫助,前日就停止使用。昨天覆診後便開始有尿道口紅腫,今日開始出現小便痛,伴隨痕癢。所以我有幾個問題,雖然不期望有診斷,只想聽聽意見。

1. 服用7日Docy理應可以治癒部分非淋菌性尿道炎?請問本人目前狀況,比較大機會會是什麼感染?

2. 且前為止無任何分泌物,看起來亦不太想淋病?今天才開始尿尿痛?

3. 停用steroid cream後就開始紅腫,會否有可能是過敏反應,或者Yeast Infection?

4. 由於時間關係,要星期一才可以再做檢查,自我檢查後本人比較懷疑是yeast infection。請問我可否短時間內先試用clotrimazole數天,等到化驗結果後再換藥?使用clotrimazole會否對其他細菌感染有負面影響?
簡煒文醫生回覆: [ 17/01/2025 ]
1. 對的,理應可以處理大部分引起尿道炎的細菌。若之前的檢查全部陰性,現在很難說明還有什麼感染。
2. 大多數淋病患者都會有尿道分泌物,而且檢測亦非常準確。若檢測呈陰性,感染的機會不大。
3. 很難單憑這個反應猜測現在的情況。
4. 最好留待醫生為你決定應用什麼藥物。

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