大部份先天性黑色素細胞痣（Congenital Melanocytic Naevus, CMN) 都是良性的，主要是外觀上的影響；但是如果它的面積比較大（如直徑大過20cm 或大過2%的身體面積-又稱巨型先天性黑色素細胞痣, Giant CMN），便大概會有3-15%的機會，隨着時間而產生惡性病變；另外如生長在面部上較大的黑色素痣、再加上眼白上也有黑色素或有中樞神經系統病徵的話，便有需要做腦部磁力共振去排除神經皮膚黑色素病變 (Neurocutaneous Melanosis, NCM)。

如因為外觀上的問題、或擔心惡性病變，先天性黑色素細胞痣是可以利用外科手術進行切除的；但也要考慮黑痣的大小及位置，作不同的切除及修補方案：比較細小的可以作簡單的切除及縫合；中小型的可考慮分段切除；大型或巨型的便要考慮切除及重整。在額頭位置的大型或巨型黑痣，通常可以透過皮膚移植去修補切除後的缺損；也可以使用擴張器把附近正常的皮膚擴張後，再進行切除及修補。通常會等BB長大一點才進行手術，減低全身麻醉的風險，並且希望於小朋友入學前完成手術，減少小朋友心理上所受到的影響。

蔡永基醫生
養和醫院整形外科名譽顧問醫生
香港大學名譽臨床副教授
整形外科專科醫生