[ 會員#17411 ] jamy
PSA指數偏高
病患者男 - 60歲
醫生您好：本人發現患前例腺肥大症已有十幾年了，兩年前小便困難，PSA值有11.5,開始吃了＂特尿通＂半年，沒甚麼成效PSA值維持在11.多，換了＂適尿通＂情況沒改善，再轉＂TERAZO＂１ＭＧ半年PSA值沒有降下來，第一次做了刺穿取樣檢查沒發現問題．＂TERAZO＂劑量由１ＭＧ增到２ＭＧ，第二次又做了磁力共振檢查再做刺穿取樣檢查還是沒發現問題，最近驗血PSA值上升到16.4，醫生提議再做一次刺穿取樣檢查，我不知是否有這需要，或者我直接做切除手術？本人身體健康，沒發現３高情況．最近又換了＂Harnal OCAS 0.4mg＂在用，效果不好，有口乾的副作用．醫生可有好的治療方案提供？謝謝！！
醫生您好：本人發現患前例腺肥大症已有十幾年了，兩年前小便困難，PSA值有11.5,開始吃了＂特尿通＂半年，沒甚麼成效PSA值維持在11.多，換了＂適尿通＂情況沒改善，再轉＂TERAZO＂１ＭＧ半年PSA值沒有降下來，第一次做了刺穿取樣檢查沒發現問題．＂TERAZO＂劑量由１ＭＧ增到２ＭＧ，第二次又做了磁力共振檢查再做刺穿取樣檢查還是沒發現問題，最近驗血PSA值上升到16.4，醫生提議再做一次刺穿取樣檢查，我不知是否有這需要，或者我直接做切除手術？本人身體健康，沒發現３高情況．最近又換了＂Harnal OCAS 0.4mg＂在用，效果不好，有口乾的副作用．醫生可有好的治療方案提供？謝謝！！
孔慶愷醫生回覆:
19/03/2017
19/03/2017
jamy先生，
持續大幅高於基準的PSA確實令你憂慮。PSA高跟腫瘤、前列腺增生、發炎、小便瀦留等都有關。不知你上兩次抽取組織除了未發現腫瘤外有沒有發現其他病理？此外，磁力共振又有沒有說到前列腺有腫瘤的可能性？
藥物方面，特尿通和適尿通都含有度他雄胺（dutasteride），長期服用可減少良性前列腺增生及其併發症，也令良性前列腺增生造成的高PSA產生抑制作用，令PSA讀數下降達五成。然而，長期服用後PSA沒有下降就要再做檢查，以排除腫瘤的可能性。Harnal是alpha受體阻滯濟，對下尿路症狀有舒緩作用，唯對PSA讀數沒有影響。口乾並不是服用harnal常見的副作用。
你的病情比較複雜，請帶同你的所有報告和化驗結果，與泌尿科醫生商討，訂出合適你的治療方案。
孔慶愷醫生
持續大幅高於基準的PSA確實令你憂慮。PSA高跟腫瘤、前列腺增生、發炎、小便瀦留等都有關。不知你上兩次抽取組織除了未發現腫瘤外有沒有發現其他病理？此外，磁力共振又有沒有說到前列腺有腫瘤的可能性？
藥物方面，特尿通和適尿通都含有度他雄胺（dutasteride），長期服用可減少良性前列腺增生及其併發症，也令良性前列腺增生造成的高PSA產生抑制作用，令PSA讀數下降達五成。然而，長期服用後PSA沒有下降就要再做檢查，以排除腫瘤的可能性。Harnal是alpha受體阻滯濟，對下尿路症狀有舒緩作用，唯對PSA讀數沒有影響。口乾並不是服用harnal常見的副作用。
你的病情比較複雜，請帶同你的所有報告和化驗結果，與泌尿科醫生商討，訂出合適你的治療方案。
孔慶愷醫生
以上資料只供參考，不能作診症用途，
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診，切勿延誤治療。
若資料有所漏誤，本網及相關資料提供者恕不負責。
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