[ 會員#17104 ] shshwby
TSH值偏高
病患者女 - 50歲
醫生, 你好,
本人因甲亢問題於2011年做了甲狀腺全切, 其後一直服用同一劑量甲狀腺補充劑至今, 現在每半年會抽血及覆診, 甲狀腺指數均正常。
半年前及前幾天覆診醫生提及TSH偏高少許, 但T4等指數正常, 但兩次都沒有說因為什麼問題影響, 只跟我說下次覆診前驗血前不要吃補充劑,待驗血後才服用, 這樣做令我感到有點疑惑, 因我覺得不會對驗血結果有什麼影響。
請問醫生可否给我專業意見, TSH偏高是否代表現在出現甲低,或身體出現其它問題呢? 謝謝。
醫生, 你好,
本人因甲亢問題於2011年做了甲狀腺全切, 其後一直服用同一劑量甲狀腺補充劑至今, 現在每半年會抽血及覆診, 甲狀腺指數均正常。
半年前及前幾天覆診醫生提及TSH偏高少許, 但T4等指數正常, 但兩次都沒有說因為什麼問題影響, 只跟我說下次覆診前驗血前不要吃補充劑,待驗血後才服用, 這樣做令我感到有點疑惑, 因我覺得不會對驗血結果有什麼影響。
請問醫生可否给我專業意見, TSH偏高是否代表現在出現甲低,或身體出現其它問題呢? 謝謝。
丁昭慧醫生回覆: [ 11/04/2018 ]
你好！
一般來說，醫生會用TSH 的指標來看看患者服用的甲狀腺補充劑的份量是否足夠；如TSH 高，即代表補充劑份量需要提高。TSH指數有變常（即補充劑分量要調整）見有以下原因：體重改變、身體脂肪比例改變、服藥時間改變、食物/藥物影響（如鈣片會減少補充劑的吸收）等等。fT4 指數正常很多時只反映你有吃補充劑，並不很充份反映補充劑劑量是否足夠。
由於資料有限，我暫時不能猜測你的主診醫生叫你抽血前停藥的原因。如果你抽血前一天不吃補充劑，TSH指數應該不受影響，而fT4 指數則會降低。
一般來說，醫生會用TSH 的指標來看看患者服用的甲狀腺補充劑的份量是否足夠；如TSH 高，即代表補充劑份量需要提高。TSH指數有變常（即補充劑分量要調整）見有以下原因：體重改變、身體脂肪比例改變、服藥時間改變、食物/藥物影響（如鈣片會減少補充劑的吸收）等等。fT4 指數正常很多時只反映你有吃補充劑，並不很充份反映補充劑劑量是否足夠。
由於資料有限，我暫時不能猜測你的主診醫生叫你抽血前停藥的原因。如果你抽血前一天不吃補充劑，TSH指數應該不受影響，而fT4 指數則會降低。
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