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[ 會員#29336 ] Karen

係咪看精神科?

病患者女 - 21歲

Hi醫生

由2020年7月開始有心跳快,佢係頸個到跳動,跳一段時間就冇野。每隔幾個月黎一次心跳快

2021年1月有幾日暈,冇力,血糖低,心跳快,噁心感,吞口水,訓教喉嚨有野上黎,胃口下降,腸敏感便秘肚瀉交替,體重下降,肚脹,放屁,腸鳴,腸咕嚕叫,排便緊張,胃動力不足

試過2次心跳200,手腳麻入院,一次話上心房跳得快,一次話心跳跳得快,心臟科醫生看心臟結構正常,24小時心電圖正常,胃鏡少少發炎,腸鏡痔瘡同腸敏感。

中新冠個陣都有胃酸刺熱,心跳快,呼吸困難好似氣促,全身緊繃,全身緊張,坐立不安,心電圖 x光正常

2022年11月早上起床,肚扁,肚脹,行路冇力,心跳快發作幾日,全身緊繃,全身緊張,手腳麻,心口啫住,心口壓住,心口悶悶,心口砰一下,腸胃啲血向上衝,緊張個陣血液流動發熱,照心電圖正常。

今年症狀嚴重左,發作變得頻繁,試過一日24小時都緊張,行街心跳快,腸胃發冷,由朝到黑打嗝,脹氣嚴重,胃口時好時壞。玩手機同看片都全身冇啦啦緊張,視力好似加左一層,唔集中。有兩次耳鳴,心口成日唔舒服,氣血唔夠同氣短。行樓梯成日緊張,會留意自己呼吸。有時口水分泌好多,會留意口水。有時覺得自己缺氧。冇啦啦胃酸分泌好多,一緊張胃酸就刺激腸胃。試過由醫院番屋企,心口個到收縮咁。有兩次行街覺得隻腳啲血向上衝,腸胃好多氣,停低覺得隻腳放鬆左,個人冇力咁行下停下咁行番屋企。近排心跳快完會覺得腰痛頸痛。前日覺得個腸胃好累好沉重咁,食野中間肚仔痛。有時覺得肚仔左右隱隱痛,有刺痛既感覺,有脹痛,個腸胃feel到好亂。手腳同肚仔同心口都有肌肉跳動。個人成日覺得好累冇精神。自己本身都有低血壓,手腳冰冷,經痛,失眠既問題。有時候會想嗜睡,出曬手汗腳汗。

想問仲洗唔洗做檢查?(例如再做腸胃鏡,全腹部CT)


梁婉珊醫生回覆: [ 26/04/2023 ]
你好,謝謝你的查詢。

明白你因為身體狀態而感到擔憂及焦慮,因此選擇求助,並能夠把資料清晰地列出來,值得鼓勵!

從2020年開始便出現心跳加快的情況。其後,更有噁心、呼吸困難、全身緊繃、緊張、坐立不安、心口悶、手腳麻痺和失眠等症狀,以上症狀有很大機會是焦慮症引發的身體反應。焦慮症會影響自律神經的運作,從而引致腸胃功能失調的問題。

根據你提供的資訊,曾經入院完成了一系列的身體檢查,包括照24小時心電圖,心臟結構檢查和腸鏡,檢查結果一切正常。於這2至3年期間,以上的症狀持續出現,而且情況逐漸加劇,直至今年情況比以往更嚴重。假若影響到日常生活,便需要考慮及早尋求專業精神科醫生協助,作一個詳細的臨床評估是否患上焦慮症,常見的焦慮症包括廣泛焦慮症,廣場恐懼症,驚恐症等等,醫生亦會為你分析患上屬於哪種焦慮症。

若然下次再次出現緊張丶呼吸困難、 手腳麻痺等症狀,可以嘗試保持鎮定,告訴自己,其實你的身體沒有出現問題,並將注意力集中在你的呼吸之上。慢慢呼吸,可於呼氣時默數 1、2、3、4,吸氣時默數1、2、3、4,如此重複,讓呼吸速度減慢直至恢復正常,這個方法可幫助舒緩 因過分擔憂引起的不適感。

其實焦慮症是頗為常見的,透過調節血清素,維持於平衡狀態,妥善處理之後,大多數患者都能獲得改善。而血清素亦不會導致上癮,所以無須太擔心。

此外,亦可嘗試尋求臨床心理學家,主要是運用心理學原理為患者作出臨床評估及提供心理治療,從而減輕患者的精神及情緒困擾,甚至幫助病人拆解背後原因及解開心結,使病人學懂如何處理情緒,與精神科醫生不同之處就是他們不能為病人處方藥物。一般常用的方法包括認知行為治療、正向心理學、正念療法等等。

在此希望你保持積極心態。

祝 早日康復
梁醫生

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