[ 會員#30583 ] Edward
失眠
病患者男 - 40歲
本人多年前患上焦慮症（耳鳴、失眠、心跳快等等⋯）、開始吃的是sertraline無效果、再轉吃倍思樂、一星後便慢慢康復且無副作用。吃了大約三年藥完全康復了、再3年後的最近、數個月前感到自己有復發的的跡象（耳鳴）、於是求診吃返倍思樂但副作用甚大、只吃25mg也出現心悸心跳快的情況、忍受著再加至50mg心悸心跳快更嚴重。看另一名醫生判斷現在血清素過多、立即停了倍思樂、身心舒服很多、然後便停了再轉吃Brintellix5mg（半粒）、耳鳴有些微改善、心跳快已經沒有、開頭有噁心腸胃不適、現在也漸漸適應沒有了、但仍有輕微的心悸、但最大問題是吃了一個月多後便開始失眠⋯要吃鎮定劑才能睡著。
是不是血清素劑量不足引致失眠、但劑量大又怕會引起心悸、如何是好？
本人多年前患上焦慮症（耳鳴、失眠、心跳快等等⋯）、開始吃的是sertraline無效果、再轉吃倍思樂、一星後便慢慢康復且無副作用。吃了大約三年藥完全康復了、再3年後的最近、數個月前感到自己有復發的的跡象（耳鳴）、於是求診吃返倍思樂但副作用甚大、只吃25mg也出現心悸心跳快的情況、忍受著再加至50mg心悸心跳快更嚴重。看另一名醫生判斷現在血清素過多、立即停了倍思樂、身心舒服很多、然後便停了再轉吃Brintellix5mg（半粒）、耳鳴有些微改善、心跳快已經沒有、開頭有噁心腸胃不適、現在也漸漸適應沒有了、但仍有輕微的心悸、但最大問題是吃了一個月多後便開始失眠⋯要吃鎮定劑才能睡著。
是不是血清素劑量不足引致失眠、但劑量大又怕會引起心悸、如何是好？
張逸和醫生回覆:
04/03/2024
04/03/2024
你好， 謝謝你的查詢。
似乎你的焦慮症狀有點反覆， 但不是太嚴重。 失眠可能是情緒症狀之一 或者是Brintellix 副作用。
最簡單的做法是將Brintellix 褪早一些時間服用， 可以嘗試早上或者晚飯之後，看一看失眠嘅情況有冇改善。
如果沒有改善，可能要早一些時間覆診和醫生商討和調整藥物。 其實抗焦慮藥也有很多其他選擇，血清素系列之不過是其中一種， 也有時當病情復發之後對之前服用過 的藥物反應也會比較差。也可以 嘗試其他非血清素清素系列的 抗焦慮藥物。 希望以上可以幫到你
張醫生上
似乎你的焦慮症狀有點反覆， 但不是太嚴重。 失眠可能是情緒症狀之一 或者是Brintellix 副作用。
最簡單的做法是將Brintellix 褪早一些時間服用， 可以嘗試早上或者晚飯之後，看一看失眠嘅情況有冇改善。
如果沒有改善，可能要早一些時間覆診和醫生商討和調整藥物。 其實抗焦慮藥也有很多其他選擇，血清素系列之不過是其中一種， 也有時當病情復發之後對之前服用過 的藥物反應也會比較差。也可以 嘗試其他非血清素清素系列的 抗焦慮藥物。 希望以上可以幫到你
張醫生上
以上資料只供參考，不能作診症用途，
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診，切勿延誤治療。
若資料有所漏誤，本網及相關資料提供者恕不負責。
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診，切勿延誤治療。
若資料有所漏誤，本網及相關資料提供者恕不負責。
Toba : 食完精神科藥會失禁
病患者男 - 37歲 我有強迫焦慮症, 見緊精神科, 但次次加親藥都會失禁, 即係夜晚訓覺時會唔識去廁所.......Eddy : 困擾 - 未知疾病
病患者男 - 44歲 醫生您好, 從2018年中開始有頭暈, 直至現在也沒能解決, 2019年1月及20.......Wu Chito : 最近情緒變化好大
病患者男 - 21歲 呢幾個禮拜，不停喺度傻笑 冇嘢笑都會傻笑，唔開心都會 同埋講咗好多嘢，不停講 .......Simon Siu : 情緒病是否同性格有關?
你好,張醫生 十幾年前因感情問題而有情緒病, 轉了醫生,現在食, PRISTIQ, 25MG, PRIS.......SK : 成日想深呼吸或打喊露
你好張醫生 本人39歲男 想請問本人沒有咳嗽，呼吸沒什麼不適及痛，睡覺、運動完全無不適！ 只是成日都.......freda : clonazepam or olanzapine
我本身服用 clonazepam 和 olanzapine, 現在醫生想試下減olanzapine, 其實我服.......Zoloft : Zoloft ( 續問)
医师，您好。本人想请教有关女儿这7个月以来所服用的3种躁郁症的药：OLENZA10mg+VALPARIN XR.......躁郁症治疗 : 服用躁郁症药
病患者女 - 21歲 女儿患上躁郁症前后服药5年了，但近7个月来因抗拒服口含药而更换吞噬药，体重和食量一.......Zoloft : Zoloft
病患者女 - 15歲 停藥兩個月，但最近每天睡拾幾小時，現在醫生建議再食Zoloft ，請問早上吃，還是....... 發出提問使用細則
致張逸和醫生 提問
