[ 會員#16435 ] Kiko
Pathological closed fracture
病患者男 - 56歲
病人是我朋友，先說一下背景，
Pathological closed fracture of right humerus
Hx: AF, severe mitral stenosis <1cm on warfarin（plan換心瓣）
Pet scan finding: ?multiple myeloma,metastasis are unlikely
Blood test: male Tumor makers normal, SPE normal
Bone marrow: normal
現在未有diagnosis
原本想做biopsy+ORIF, HA said not fit for GA, private said high risk for GA, not fit for regional block also. One of Private hospital radiologist reject for biopsy.
所以現在似乎所有方法都用盡, 仲有沒有其他機會可以接駁右手加找diagnosis？
及這種病會否是solitary plasmacytoma? 可否跳過拿biopsy直接確診？ 主要如何醫治？
換完心瓣可否Fit for GA?
病人是我朋友，先說一下背景，
Pathological closed fracture of right humerus
Hx: AF, severe mitral stenosis <1cm on warfarin（plan換心瓣）
Pet scan finding: ?multiple myeloma,metastasis are unlikely
Blood test: male Tumor makers normal, SPE normal
Bone marrow: normal
現在未有diagnosis
原本想做biopsy+ORIF, HA said not fit for GA, private said high risk for GA, not fit for regional block also. One of Private hospital radiologist reject for biopsy.
所以現在似乎所有方法都用盡, 仲有沒有其他機會可以接駁右手加找diagnosis？
及這種病會否是solitary plasmacytoma? 可否跳過拿biopsy直接確診？ 主要如何醫治？
換完心瓣可否Fit for GA?
梁國輝醫生回覆: [ 05/07/2016 ]
就心臟情況而言，病人可考慮進行二尖瓣球囊擴張手術，此屬微創手術，完成後數天便可考慮全身麻醉完成其他診斷。
梁國輝醫生
梁國輝醫生
HenryLiu : 心率問題
醫生你好 我發現我每次飯後心率也會升至每分鐘九十幾次 如果起身走動有時更會一百零幾每分鐘 每次也要幾小時.......Wai : 血壓勿高勿低
血壓發現近年時高時正常,在早上及晚上都会高,有時超過160/100 ,醫生曾開Amlodipine(Besyl.......
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