[ 會員#30583 ] Edward
失眠
病患者男 - 40歲
本人多年前患上焦慮症（耳鳴、失眠、心跳快等等⋯）、開始吃的是sertraline無效果、再轉吃倍思樂、一星後便慢慢康復且無副作用。吃了大約三年藥完全康復了、再3年後的最近、數個月前感到自己有復發的的跡象（耳鳴）、於是求診吃返倍思樂但副作用甚大、只吃25mg也出現心悸心跳快的情況、忍受著再加至50mg心悸心跳快更嚴重。看另一名醫生判斷現在血清素過多、立即停了倍思樂、身心舒服很多、然後便停了再轉吃Brintellix5mg（半粒）、耳鳴有些微改善、心跳快已經沒有、開頭有噁心腸胃不適、現在也漸漸適應沒有了、但仍有輕微的心悸、但最大問題是吃了一個月多後便開始失眠⋯要吃鎮定劑才能睡著。
是不是血清素劑量不足引致失眠、但劑量大又怕會引起心悸、如何是好？
本人多年前患上焦慮症（耳鳴、失眠、心跳快等等⋯）、開始吃的是sertraline無效果、再轉吃倍思樂、一星後便慢慢康復且無副作用。吃了大約三年藥完全康復了、再3年後的最近、數個月前感到自己有復發的的跡象（耳鳴）、於是求診吃返倍思樂但副作用甚大、只吃25mg也出現心悸心跳快的情況、忍受著再加至50mg心悸心跳快更嚴重。看另一名醫生判斷現在血清素過多、立即停了倍思樂、身心舒服很多、然後便停了再轉吃Brintellix5mg（半粒）、耳鳴有些微改善、心跳快已經沒有、開頭有噁心腸胃不適、現在也漸漸適應沒有了、但仍有輕微的心悸、但最大問題是吃了一個月多後便開始失眠⋯要吃鎮定劑才能睡著。
是不是血清素劑量不足引致失眠、但劑量大又怕會引起心悸、如何是好？
張漢奇醫生回覆:
1/4/2024
1/4/2024
你好，當焦慮發生的時候，服用血清素通常都會有輕微的副作用，如焦慮短期增加。
你吃倍樂思只是25mg，應該不是血清素頗過多！
現在的情況應該是若力不足，所以情況好一些，亦有一些未能清除。
除了血清素外還有很多不同的藥物，加上去定能把你的失眠問題和焦慮問題有所改善。
既然擔心血清素，倒不如嘗試吃其他的藥吧。夢請和你的醫生溝通，把你的擔心告訴他，自能找到適當的藥物幫你的。
你吃倍樂思只是25mg，應該不是血清素頗過多！
現在的情況應該是若力不足，所以情況好一些，亦有一些未能清除。
除了血清素外還有很多不同的藥物，加上去定能把你的失眠問題和焦慮問題有所改善。
既然擔心血清素，倒不如嘗試吃其他的藥吧。夢請和你的醫生溝通，把你的擔心告訴他，自能找到適當的藥物幫你的。
以上資料只供參考，不能作診症用途，
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診，切勿延誤治療。
若資料有所漏誤，本網及相關資料提供者恕不負責。
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診，切勿延誤治療。
若資料有所漏誤，本網及相關資料提供者恕不負責。
Toba : 食緊精神科藥物間中會瀨尿
病患者男 - 37歲 其實之前已經來信查詢，我精神科醫生都覺得係我亂食多左精神科藥先會瀨尿，但我最近個半.......Chan Ming Yi : 考試不適
病患者男 - 17歲 你好，本人就讀中五。近期考試每日都會作嘔心跳加速同手震，考試期間亦有呢個情況，胃口.......Shadow Tsang : 兒童精神問題
醫生你好，小女11歲，早在幾個月前，不停發出嘻嘻抽搐的怪聲，及久不久就做出抽搐的怪異動作，有時一分鐘有幾次，有.......Toba : 食完精神科藥會失禁
病患者男 - 37歲 我有強迫焦慮症, 見緊精神科, 但次次加親藥都會失禁, 即係夜晚訓覺時會唔識去廁所.......chauwaiki : 月經前一星期出現異睡症
病患者女 - 27歲 本人自小有夢遊症，由臨床心理學家長期以催眠治療，認知行為治療及靜觀作心理治療，以作.......Laplap : 反覆想像自己死了是否更好
病患者男 得病以後覺得自己能力每況越下 好多以前能夠掌握的事也變得束手無束 尤其工作上更加明顯 只是自己.......Wu Chito : 最近情緒變化好大
病患者男 - 21歲 呢幾個禮拜，不停喺度傻笑 冇嘢笑都會傻笑，唔開心都會 同埋講咗好多嘢，不停講 ....... 發出提問使用細則
致張漢奇醫生 提問
