[ 會員#30583 ] Edward
失眠
病患者男 - 40歲
本人多年前患上焦慮症（耳鳴、失眠、心跳快等等⋯）、開始吃的是sertraline無效果、再轉吃倍思樂、一星後便慢慢康復且無副作用。吃了大約三年藥完全康復了、再3年後的最近、數個月前感到自己有復發的的跡象（耳鳴）、於是求診吃返倍思樂但副作用甚大、只吃25mg也出現心悸心跳快的情況、忍受著再加至50mg心悸心跳快更嚴重。看另一名醫生判斷現在血清素過多、立即停了倍思樂、身心舒服很多、然後便停了再轉吃Brintellix5mg（半粒）、耳鳴有些微改善、心跳快已經沒有、開頭有噁心腸胃不適、現在也漸漸適應沒有了、但仍有輕微的心悸、但最大問題是吃了一個月多後便開始失眠⋯要吃鎮定劑才能睡著。
是不是血清素劑量不足引致失眠、但劑量大又怕會引起心悸、如何是好？
本人多年前患上焦慮症（耳鳴、失眠、心跳快等等⋯）、開始吃的是sertraline無效果、再轉吃倍思樂、一星後便慢慢康復且無副作用。吃了大約三年藥完全康復了、再3年後的最近、數個月前感到自己有復發的的跡象（耳鳴）、於是求診吃返倍思樂但副作用甚大、只吃25mg也出現心悸心跳快的情況、忍受著再加至50mg心悸心跳快更嚴重。看另一名醫生判斷現在血清素過多、立即停了倍思樂、身心舒服很多、然後便停了再轉吃Brintellix5mg（半粒）、耳鳴有些微改善、心跳快已經沒有、開頭有噁心腸胃不適、現在也漸漸適應沒有了、但仍有輕微的心悸、但最大問題是吃了一個月多後便開始失眠⋯要吃鎮定劑才能睡著。
是不是血清素劑量不足引致失眠、但劑量大又怕會引起心悸、如何是好？
張漢奇醫生回覆:
04/01/2024
04/01/2024
你好，當焦慮發生的時候，服用血清素通常都會有輕微的副作用，如焦慮短期增加。
你吃倍樂思只是25mg，應該不是血清素頗過多！
現在的情況應該是若力不足，所以情況好一些，亦有一些未能清除。
除了血清素外還有很多不同的藥物，加上去定能把你的失眠問題和焦慮問題有所改善。
既然擔心血清素，倒不如嘗試吃其他的藥吧。夢請和你的醫生溝通，把你的擔心告訴他，自能找到適當的藥物幫你的。
你吃倍樂思只是25mg，應該不是血清素頗過多！
現在的情況應該是若力不足，所以情況好一些，亦有一些未能清除。
除了血清素外還有很多不同的藥物，加上去定能把你的失眠問題和焦慮問題有所改善。
既然擔心血清素，倒不如嘗試吃其他的藥吧。夢請和你的醫生溝通，把你的擔心告訴他，自能找到適當的藥物幫你的。
以上資料只供參考，不能作診症用途，
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診，切勿延誤治療。
若資料有所漏誤，本網及相關資料提供者恕不負責。
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診，切勿延誤治療。
若資料有所漏誤，本網及相關資料提供者恕不負責。
WAI CHU TAM : 腦神經問題
病患者女 - 57歲 半夜3時失眠，走路會好攰，無力，已經有3 過月了，手臂也好攰，走路約10分鐘可以的.......hayley : 長期失眠
病患者女 - 30歲 我想問長期失眠可以點做？精神科 dr開了褪黑激素給我都沒用，可以點？.......Kate : Sertraline停用疑問
病患者女 - 24歲 醫生們好， 本人一直有服用sertraline(HCL)50mg，最近在政府.......Kitty Lam : Panic disorder
病患者女 - 47歲 醫生们好，我从上個月開始吃lyrica 50 加到近日125mg, 因panic .......lc : ASD + 專注力不足
病患者男 - 14歲 男童兩歲多時確診ASD，智力正常。 小學，中學就讀主流學校。在政府精神科跟進到3.......Wong : 抑鬱症 眼痛 自律神經失調
病患者男 - 43歲 本人20年前左右第一次患上抑鬱症, 之後康復後又翻發了2次, 在家庭醫生建議下, .......Mandy Law : 心不適
病患者女 - 24歲 曾因心悸，呼吸不順，不安恐懼怕死感求醫，做了身體檢查，心電圖正常，心臟超聲波正常，....... 發出提問使用細則
致張漢奇醫生 提問
