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鬱躁症病人可唔可以吃Wellbutrin
病患者女 - 55歲
我患了鬱躁症廿十年，病情反覆，時好時壞，已試過很多精神科藥，最近一年換了新政府医生，我上年11月又開始情緒低落及無動力達9個月，我要求医生開番以前我吃過的wellbutrin,可提高我多巴胺，但医生堅拒再開此藥，理由就是医生判斷此藥吃了會引致我躁狂症發作。我現在很辛苦，希望医生你比D意見我
我患了鬱躁症廿十年，病情反覆，時好時壞，已試過很多精神科藥，最近一年換了新政府医生，我上年11月又開始情緒低落及無動力達9個月，我要求医生開番以前我吃過的wellbutrin,可提高我多巴胺，但医生堅拒再開此藥，理由就是医生判斷此藥吃了會引致我躁狂症發作。我現在很辛苦，希望医生你比D意見我
林樹強醫生回覆: [ 24/07/2018 ]
鬱躁症的治療及用藥方面是比較複雜及個人化的。一般要參考妳整個病史由最初起病到每次復發的情況和考慮現在的病情來決定治療的方針。若你以往試過抑鬱而Wellbutrin又有好的療效的話就可以考慮使用。但若試過因Wellbutrin而引發躁狂的話可以有其他方案，例如加情緖穩定劑(e.g. Epilim)或抗精神病藥(e.g. Abilify)來控制避免躁狂出現。若已經同時服用情緖穩定劑或抗精神病藥，可提高劑量。最重要是需要較密的覆診來監察病情，因為有時病情可以轉變得很快。另外也可考慮使用稍為較低機會引發躁狂的抗抑鬱藥例如血清素(e.g. Zoloft)。妳應該和醫生詳細商量。
林醫生上
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