[ 會員#20903 ] Luisa
关于前列腺癌的确诊问题
病患者男 - 80歲
我爸爸最近出现尿血，到医院做直肠指检发现前列腺有结节，PAS 19ng/ml，疑患前列腺癌但还没确诊。医生给出的建议是：做穿刺检查和收拾切除，或者用内分泌药物治疗。考虑到患者年龄问题，医生更推荐后者。
我的问题是：
1.如果不做穿刺不能确诊，还有没有别的可行诊疗方案？
2.患者心脑肺肾检查都正常，这个年龄还适不适合做穿刺检查？做这个检查有没有什么风险？
我爸爸最近出现尿血，到医院做直肠指检发现前列腺有结节，PAS 19ng/ml，疑患前列腺癌但还没确诊。医生给出的建议是：做穿刺检查和收拾切除，或者用内分泌药物治疗。考虑到患者年龄问题，医生更推荐后者。
我的问题是：
1.如果不做穿刺不能确诊，还有没有别的可行诊疗方案？
2.患者心脑肺肾检查都正常，这个年龄还适不适合做穿刺检查？做这个检查有没有什么风险？
姚銘廣醫生回覆: [ 27/01/2019 ]
病人如果發現有血尿，首先要作適當的檢查排除嚴重的泌尿系統疾病，如膀胱癌，泌尿系統結石等等。如果同時發現前列前列腺有結節和psa 指標升高，一般要確診前列腺癌都需要做穿刺活檢。如果病人身正常，手術風險；包括流血，細菌感染等等；都是相對低的。個別病人如果病徴明顯亦嚴重到而必須立刻治療，但身體不適合做穿刺的話，醫生亦可能會考慮先處方荷爾蒙治療,以舒緩病情 。
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